근로장학생신청서

성명

학과(전공)

학번

(학차:   )

생년월일

성별

직전학기

2022학년도  2학기     평균평점(   /   )

※ 신입생은 기입할 필요 없음.

이 메 일

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희망부서

학과 조교 -  재학생 실습 프로그램 행정보조

근로가능

시간

- 주중(요일[00:00~00:00], 요일[00:00~00:00]...)

- 토요일(00:00~00:00)

이번학기 수강 시간(요일[00:00~00:00], 요일[00:00~00:00]...)

입 금 은 행

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예금주

※ 개인정보 수집‧이용 동의

항 목	수집목적	보유기간
소속, 성명, 학번, 성적 전화번호, 희망근로지	근로장학생 신청	탈락자는 해당학기 종료 시 까지, 선발자는 5년

※ 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 필수 항목의
동의를 거부할 경우 근로 장학생 신청에 제한을 받을 수 있으며, 선택 항목의 동의를
거부하셔도 근로장학생 신청은 하실 수 있습니다.

(필수) 개인정보 수집·이용 동의	□예 □아니요

2023년   월   일

지 원 자         (인)

※한 학기 내에 근로를 완료하는 것을 원칙으로 합니다.

서울상담심리대학원대학교 귀하