용문상담심리대학원대학교

평생교육원 입학원서

지 망 과 정
성 명	한 글		성 별	남 ․ 여
	사 진 (3cm x 4cm)
영 문		연 령	(만 세)
주민등록번호		-
현주소	우편번호		-		전화	( ) -
휴대폰		E-mail
학 력	대 학 (교)	년 월 일	대학(교)	학과(부)	□졸업 □예정	※ 해당자 표시
년 월 일	대학(교)	학과(부)	□졸업 □예정	본 교 재 학 생	□
대학원	년 월 일	대학(교)	학과	□졸업 □예정
일 반 인	□
년 월 일	대학(교)	학과	□졸업 □예정
현 직 장	직장명		직 위		근속년수	년 개월
직장주소		전 화
지원 경로	(구체적으로)
병 역 관 계	□ 군필 □ 미필 □ 면제 □ 현역
본인外 연락처	성 명		관 계	본인의	휴대폰
주 소		전 화
접수자인	본인은 귀 대학원대학교 평생교육원에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.	등 록 금 온라인 입금 신한은행 140-008-549088 (용문상담심리 대학원대학교)
	20 년 월 일
	지원자 : (인) 용문상담심리대학원대학교 평생교육원

※ 등록금 납부시 본인이름으로 납부하셔야 확인이 가능합니다.