[별지 제1호 서식]

접수 번호

총장임용후보자 공모 지원 신청서

○ 성    명 :                 (한자 :          영문 :         )

○ 현 주 소 :

○ 연 락 처 : Tel)                         C.P)

상기 본인은 용문상담심리대학원대학교 제○○대 총장임용후보자 공모에 지원하기 위하여 첨부서류와 같이 자료를 작성하여 지원신청서를 제출하며, 만일 제출서류에 기재된 내용이 허위로 판명되는 경우 어떠한 처분에도 이의를 제기하지 않겠습니다.

<첨부서류> 1. 이력서 1부

2. 자기 소개서 1부

3. 학위수여증명서 또는 학위기 사본 1부

4. 공정행위 서약서 1부

5. 공약이행 서약서 1부

6. 대학발전계획서 1부

※ 1) 모든 서류는 반환되지 않음

2) 첨부서류는 총 제출 매수를 기준으로 하여 일련번호를 매겨 제출(표지 제외)

(예시 : 총 제출 매수가 10장이면 10-1, 10-2, -------------, 10-10)

년    월    일

총장후보자               (인)

용문상담심리대학원대학교 총장후보선출관리위원회 귀하

[별지 제2호 서식]

이  력  서

사  진

※ 최근 3개월 이내에 촬영한 반명함판으로 부착

1. 인적사항

성 명			생년월일
현 근무처			직 위
자택주소
전화번호	사무실 :	자 택 :			휴대전화 :
E - mail

2. 학력 (대학 이상의 학력만 기재)

기 간	학 교	전 공	학 위	비 고
. . . ~ . . .

3. 경력 (주요경력 10개 이내, 증빙자료 첨부)

기 간	기 관	직위․직급	비 고

4. 병역사항 및 상훈

병역 사항	병역구분	필/면제	구 분	종 류	수여일자	수여기관
	복무기간	～	상훈 및 포상
	군 별
	계 급
	병 과

5. 연구업적목록

항 목	학술지 게재	특허	전국규모 입상	주요저서	비 고
연구업적 총 실적	편	편	건	건

① 학술지 게재실적(주요논문 10편)

연번	이름	공저 자수	제 목	게재일자 (등록일자)	게재학술지명 (권,호,쪽)	비고

② 특허 실적

연번	특허명	등록일자	등록번호	국가명	비고

③ 전국 규모 입상

연번	입상내용	입상일자	국가명	비 고

④ 주요 저서

연번	공저자수	제 목	출판일자	출판사명	비고

위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없습니다.

년    월    일

총장후보자               (인)

[별지 제3호 서식]

자 기 소 개 서

교육, 연구, 대외협력, 행정, 봉사활동 등에 관한 총장후보자의 자기 소개서

(분량 : A4용지 5매 이내)

[별지 제4호 서식]

공정행위 서약서

본인은 용문상담심리대학원대학교 제○○대 총장임용후보자 공모에 지원한 총장후보자로서 선정 절차가 공명정대하게 진행될 수 있도록 성실한 자세로 임할 것을 다음과 같이 서약합니다.

1. 공모 과정에 있어 「교육공무원법」, 「교육공무원 임용령」을 준수한다.

2. 대학발전을 위한 정책대결로 총장후보자 상호간 선의의 경쟁을 하고, 그 밖의 공모 질서를 해하는 행위를 하지 않으며 공정한 선정이 이루어지도록 최선을 다한다.

년    월    일

총장후보자               (인)

용문상담심리대학원대학교 총장후보선출관리위원회 귀하

[별지 제5호 서식]

공약이행 서약서

본인은 용문상담심리대학원대학교 제○○대 총장임용후보자 공모에 지원한 총장후보자로서 대학발전을 위해 제시한 공약사항을 성실하게 이행할 것을 서약합니다.

년    월    일

총장후보자               (인)

용문상담심리대학원대학교 총장후보선출관리위원회 귀하

[별지 제6호 서식]

대 학 발 전 계 획 서

1. 대학발전계획서는 8페이지 이내의 분량으로 본문은 12포인트를 기본으로 하여 컬러로     작성해 주십시오.

2. 대학발전계획서의 규격은 길이 27cm, 너비 19cm 이내로 해주시기 바랍니다.

3. 대학발전계획서의 기본 구성은 다음 사항을 준수하되, 나머지는 자유롭게 하시기          바랍니다.

* 질 문

1) 최고경영자로서의 자세

2) 대학을 위한 발전방안

3) 기관운영방침 및 경영선진화 계획

4) 조직관리

5) 공직윤리

[별지 제7호 서식]

개인정보제공 동의서(표준양식)

용문상담심리대학원대학교 총장임용후보자 선정을 위한 개인정보 수집·이용에 관하여 개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집·이용) 및 제17조(개인정보의 제공)에 의하여 수집하는 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

1. 개인정보의 수집·이용 목적

용문상담심리대학원대학교 총장임용후보자 선정에 필요한 업무처리 시 사용

【 동의(      ) / 비동의(      ) 】

2. 수집하려는 개인정보의 항목

용문상담심리대학원대학교 총장임용후보자 선정에 필요한 최소한의 정보 수집

1) 필수 정보 : 성명, 생년월일, 주소, 이메일, 전화번호, 학력, 경력, 병력사항, 상훈, 징계 등

2) 선택 정보 : 기타 정보 공개 등 총장임용후보자 선정에 필요한 사항 등

【 동의(      ) / 비동의(      ) 】

3. 개인정보의 보유 및 이용 기간

용문상담심리대학원대학교 총장임용후보자 선정에 따른 제반 서류에 기입된 정보는 정해진 기간 동안 보관

【 동의(      ) / 비동의(      ) 】

4. 개인정보취급 미동의한 경우 지원서 접수 거부 등 불이익이 있을 수 있음

【 동의(      ) / 비동의(      ) 】

위와 같이 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

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동의자 본인:                      (인)